PowerCurve Collections

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PowerCurve® Collections es una solución avanzada de gestión de deudas diseñada para mejorar la eficiencia y efectividad del proceso de cobros. Al integrar datos completos, análisis y capacidades de toma de decisiones, permite a las organizaciones personalizar sus estrategias de cobro, asegurando un trato justo a los clientes mientras optimiza la recuperación de deudas. Características y Funcionalidades Clave: - Integración de Datos: Se conecta a diversas fuentes de datos para crear una visión holística de cada cliente, facilitando la toma de decisiones informadas. - Análisis Avanzados: Utiliza análisis predictivos para evaluar el comportamiento del cliente y las tendencias de pago, permitiendo acciones de cobro personalizadas. - Toma de Decisiones Automatizada: Emplea un motor de decisiones integrado para determinar los métodos y momentos de contacto más apropiados, agilizando el flujo de trabajo de cobros. - Estrategias Personalizadas: Desarrolla enfoques de cobro individualizados basados en los perfiles de los clientes, mejorando el compromiso y las tasas de recuperación. - Gestión de Cumplimiento: Asegura la adherencia a los requisitos regulatorios gestionando los cobros con el cliente en el centro de la estrategia. Valor Principal y Soluciones Proporcionadas: PowerCurve® Collections aborda las complejidades de la recuperación de deudas ofreciendo un enfoque centrado en el cliente y basado en datos. Ayuda a las organizaciones a aumentar las recuperaciones mediante acciones dirigidas, reducir los costos de cobro a través de la automatización y las mejores prácticas, mantener el cumplimiento con interacciones consistentes y apropiadas con los clientes, y mejorar la retención de clientes al ofrecer un compromiso personalizado de alta calidad. Esta solución integral empodera a las empresas para recuperar deudas de manera efectiva mientras preserva y fortalece las relaciones a largo plazo con los clientes.

Experian Revenue Cycle Analytics

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El Revenue Cycle Analytics de Experian es un conjunto integral de soluciones basadas en datos diseñado para mejorar el rendimiento financiero de las organizaciones de atención médica. Al aprovechar análisis avanzados, proporciona información procesable que agiliza las operaciones del ciclo de ingresos, reduce las denegaciones de reclamaciones y mejora el flujo de caja. Esto permite a los proveedores de atención médica tomar decisiones informadas, optimizar procesos y, en última instancia, ofrecer una mejor atención al paciente. Características y Funcionalidades Clave: - Monitoreo Continuo del Ciclo de Ingresos: Ofrece paneles de control e informes en tiempo real para rastrear y optimizar las operaciones financieras, identificando posibles fugas de ingresos y áreas de mejora. - Integración de Datos: Combina sin problemas datos de diversas fuentes, incluidas transacciones del ciclo de ingresos y comportamientos de pago de pacientes, para proporcionar una visión holística del rendimiento financiero. - Herramientas de Informes Fáciles de Usar: Proporciona paneles intuitivos que no requieren experiencia en programación, permitiendo al personal analizar rápidamente flujos de ingresos y métricas operativas. - Monitoreo Automático de Cumplimiento: Asegura la adherencia a los contratos de pagadores y requisitos regulatorios auditando el cumplimiento de los pagadores con los términos del contrato, maximizando así los ingresos. Valor Principal y Soluciones Proporcionadas: El Revenue Cycle Analytics de Experian aborda la necesidad crítica de las organizaciones de atención médica de optimizar sus operaciones financieras en medio de crecientes complejidades en las estructuras de reembolso y responsabilidades de pago de los pacientes. Al proporcionar información procesable y automatizar procesos clave, ayuda a los proveedores a: - Mejorar el Rendimiento Financiero: Identifica y mitiga la fuga de ingresos, lo que lleva a un mejor flujo de caja y una reducción en los días de cuentas por cobrar. - Reducir Denegaciones de Reclamaciones: Utiliza análisis predictivos para abordar proactivamente posibles problemas de reclamaciones, disminuyendo las tasas de denegación y el trabajo asociado. - Mejorar la Eficiencia Operativa: Automatiza tareas rutinarias y proporciona visualizaciones de datos claras, permitiendo al personal centrarse en iniciativas estratégicas y atención al paciente. - Asegurar el Cumplimiento: Monitorea la adherencia a los contratos de pagadores y el cumplimiento regulatorio, minimizando riesgos financieros y sanciones. Al integrar estas capacidades, el Revenue Cycle Analytics de Experian empodera a las organizaciones de atención médica para navegar las complejidades del panorama moderno de atención médica, asegurando estabilidad financiera y la capacidad de proporcionar atención al paciente de alta calidad.

Experian Healthcare Collections

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Las soluciones de Cobros en el Sector Salud de Experian están diseñadas para mejorar la eficiencia y efectividad de las cobranzas de pacientes para los proveedores de salud. Al aprovechar el análisis de datos avanzado y la automatización, estas herramientas ayudan a gestionar el aumento de los gastos médicos de bolsillo, permitiendo a los pacientes tomar decisiones financieras informadas y a los proveedores implementar estrategias de cobro efectivas. Características y Funcionalidades Clave: - Gestor de Optimización de Cobros: Segmenta y prioriza las cuentas de cobro para mejorar la eficiencia del personal y mejorar las experiencias financieras de los pacientes. - Aprobación Financiera del Paciente: Evalúa la probabilidad de pago de los pacientes y conecta a aquellos que pueden calificar para asistencia financiera con los programas apropiados. - Soluciones de Alcance al Paciente: Utiliza marcación y mensajería automatizada para cobrar saldos pendientes de pacientes de manera eficiente. - Descubrimiento de Cobertura®: Identifica coberturas de seguro previamente no reconocidas para maximizar los ingresos por reembolsos. Valor Principal y Problema Resuelto: Las soluciones de Cobros en el Sector Salud de Experian abordan el desafío del aumento de la responsabilidad financiera del paciente proporcionando herramientas que automatizan tareas rutinarias, reducen el esfuerzo manual y ofrecen información sobre tendencias de cobro y comportamientos de pago de los pacientes. Este enfoque asegura el cumplimiento de las regulaciones de salud, protege los datos de los pacientes y ofrece opciones de pago flexibles y compasivas, resultando en una mejor experiencia del paciente y mayor satisfacción. Al agilizar el proceso de cobros, los proveedores de salud pueden enfocarse más en el cuidado del paciente mientras mejoran su rendimiento financiero.

Experian Healthcare Contract Management

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El Contract Manager de Experian Health es una solución integral diseñada para mejorar la gestión del ciclo de ingresos de los proveedores de atención médica, asegurando reembolsos precisos y oportunos de los pagadores. Al automatizar la auditoría del rendimiento de los contratos con los pagadores, ayuda a las organizaciones a identificar y rectificar pagos insuficientes, validar la precisión de los reembolsos y agilizar los procesos de apelación. Esta herramienta se integra perfectamente con los sistemas de información hospitalaria existentes, reduciendo los esfuerzos manuales y los costos administrativos, permitiendo así al personal de salud centrarse más en la atención al paciente. Características y Funcionalidades Clave: - Validación de Reembolsos: Monitorea el cumplimiento de los pagadores comparando los montos permitidos esperados con los pagos reales, asegurando la adherencia a los términos del contrato. - Recuperación de Pagos Insuficientes: Identifica discrepancias y facilita apelaciones basadas en contratos para recuperar eficientemente los montos adeudados. - Análisis de Contratos: Evalúa los términos propuestos del contrato, ayudando en las negociaciones para asegurar acuerdos favorables con los pagadores. - Optimización del Flujo de Trabajo: Automatiza los procesos de gestión de reclamaciones, reduciendo errores y acelerando los ciclos de ingresos. - Cumplimiento Regulatorio: Mantiene los contratos alineados con las regulaciones de salud en evolución a través de alertas y actualizaciones automáticas. Valor Principal y Problema Resuelto: Contract Manager aborda los desafíos comunes de pagos de pagadores perdidos o inexactos que pueden interrumpir el ciclo de ingresos de un proveedor de atención médica. Al automatizar la gestión de contratos y los procesos de auditoría, asegura que los proveedores reciban reembolsos completos y oportunos según sus acuerdos. Esto no solo estabiliza el flujo de caja, sino que también reduce las cargas administrativas, permitiendo a las organizaciones de salud asignar más recursos a la prestación de atención de calidad al paciente.

Experian Healthcare Data Verifcation

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Las soluciones de Verificación de Datos de Salud de Experian están diseñadas para mejorar la precisión e integridad de la información del paciente dentro de los sistemas de salud. Al aprovechar los amplios conocimientos de datos de Experian, estas soluciones aseguran que los proveedores de salud mantengan una vista única, precisa y actualizada de cada paciente, a menudo referida como el "registro dorado". Este enfoque integral no solo protege los registros médicos sensibles, sino que también agiliza varios procesos administrativos, mejorando en última instancia la atención al paciente y la eficiencia operativa. Características y Funcionalidad Clave: - Verificación de Identidad: Utiliza verificación avanzada de seguros médicos para corregir los datos del paciente durante la admisión al compararlos instantáneamente con la robusta base de datos de Experian, reduciendo actualizaciones manuales y errores. - Gestión de Devolución de Correos: Emplea múltiples fuentes de datos para buscar agresivamente direcciones correctas, asegurando el cumplimiento con los estándares de formato del USPS y reduciendo procesos manuales que consumen tiempo. - Enriquecimiento de Identidades de Pacientes: Integra datos de marketing de consumidores para comprender mejor los intereses de los pacientes, permitiendo estrategias de marketing más efectivas con datos compilados de origen original. - Resolución de Errores de Entrada de Datos: Corrige errores en la información del paciente, como direcciones, que pueden haber sido ingresadas incorrectamente, actualizando los registros para una precisión futura. - Mejora de Cobros a Pacientes: Mejora el flujo de caja corrigiendo direcciones incorrectas devueltas como no entregables, asegurando que las facturas lleguen a los pacientes puntualmente y reduciendo retrasos en los pagos. Valor Principal y Problema Resuelto: Las soluciones de Verificación de Datos de Salud de Experian abordan el problema crítico de la calidad de los datos en el cuidado de la salud. La información inexacta del paciente puede llevar a ineficiencias operativas, denegaciones de reclamaciones y atención al paciente comprometida. Al proporcionar herramientas que verifican y enriquecen los datos del paciente, Experian ayuda a los proveedores de salud a reducir el riesgo financiero, mejorar los ciclos de ingresos y aumentar la satisfacción del paciente. Estas soluciones aseguran que los registros médicos sean precisos y estén actualizados, facilitando una mejor comunicación, reduciendo las cargas administrativas y, en última instancia, conduciendo a mejores resultados de salud.

Experian Member Utilization Management Solutions

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Las Soluciones de Gestión de Utilización de Miembros de Experian están diseñadas para ayudar a las organizaciones de salud a gestionar eficazmente la atención al paciente y optimizar la utilización de recursos. Al aprovechar el análisis de datos avanzado y el monitoreo en tiempo real, estas soluciones permiten a los proveedores de salud mejorar el compromiso del paciente, mejorar la coordinación de la atención y lograr mejores resultados de salud. Características y Funcionalidades Clave: - Notificaciones de Actividad de Miembros en Tiempo Real: Recibe alertas inmediatas sobre las interacciones de los miembros dentro del continuo de atención médica, facilitando intervenciones oportunas y ajustes en la atención. - Enriquecimiento de Datos y Gestión de Perfiles de Miembros: Mejora y mantiene datos precisos de los miembros para mejorar las estrategias de comunicación y los esfuerzos de compromiso. - Información sobre Preferencias de Comunicación: Comprende e implementa canales de comunicación específicos para los miembros para asegurar un alcance y compromiso efectivos. - Programación de Citas Digitales: Permite a los miembros reservar citas sin problemas a través de plataformas digitales, reduciendo las cargas administrativas y mejorando el acceso a la atención. - Integración de Determinantes Sociales e Inteligencia Empresarial: Incorpora factores de riesgo social en las estrategias de compromiso para abordar determinantes de salud más amplios y personalizar los enfoques de atención. Valor Principal y Beneficios para el Usuario: Las soluciones de Experian abordan desafíos comunes enfrentados por los planes de salud y las Organizaciones de Atención Responsable (ACOs), como información de contacto de miembros inexacta, perfiles incompletos y dificultades para cerrar brechas de atención. Al proporcionar herramientas para el monitoreo en tiempo real, el enriquecimiento de datos y la comunicación personalizada, estas soluciones ayudan a las organizaciones de salud a: - Cerrar brechas de atención de manera más efectiva, lo que lleva a mejores resultados de salud. - Mejorar el compromiso y la satisfacción de los miembros a través de comunicación personalizada y opciones de programación convenientes. - Aumentar la eficiencia operativa al reducir procesos manuales y la carga administrativa. - Mejorar las puntuaciones y calificaciones de calidad, como las Calificaciones Estrella, al gestionar proactivamente la atención y el compromiso de los miembros. En resumen, las Soluciones de Gestión de Utilización de Miembros de Experian empoderan a las organizaciones de salud para ofrecer una atención más coordinada, eficiente y centrada en el paciente, lo que lleva en última instancia a mejores resultados de salud y rendimiento organizacional.

Experian Healthcare Marketing Strategy

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La Estrategia de Marketing en Salud de Experian aprovecha datos integrales de consumidores para capacitar a las organizaciones de salud en mejorar el compromiso del paciente y optimizar los esfuerzos de marketing. Al integrar los amplios conocimientos de consumidores de Experian, los proveedores de salud pueden desarrollar campañas de marketing dirigidas que alcancen y resuenen efectivamente con demografías específicas de pacientes. Características y Funcionalidades Clave: - Integración de Datos del Consumidor: Utiliza la vasta base de datos de consumidores de Experian para proporcionar conocimientos detallados sobre las demografías, preferencias y comportamientos de los pacientes. - Campañas de Marketing Dirigidas: Permite la creación de estrategias de marketing personalizadas que se alinean con las necesidades e intereses únicos de diferentes segmentos de pacientes. - Mejora del Compromiso del Paciente: Facilita interacciones más significativas con los pacientes al ofrecer contenido y servicios relevantes, mejorando así la satisfacción y lealtad del paciente. - Toma de Decisiones Basada en Datos: Ofrece herramientas de análisis e informes para medir la efectividad de las campañas e informar estrategias de marketing futuras. Valor Principal y Soluciones Proporcionadas: La Estrategia de Marketing en Salud de Experian aborda el desafío que enfrentan las organizaciones de salud para alcanzar y comprometer efectivamente a sus poblaciones de pacientes. Al aprovechar datos ricos de consumidores, los proveedores pueden adaptar sus esfuerzos de marketing para satisfacer las necesidades específicas de sus pacientes, lo que lleva a una mejor adquisición, retención y satisfacción general del paciente. Este enfoque basado en datos no solo mejora la experiencia del paciente, sino que también contribuye a la salud financiera de la organización al optimizar los gastos de marketing y aumentar el retorno de la inversión.

Experian Prior Authorization

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El software de Autorización Previa de Experian Health es un servicio en línea integrado diseñado para automatizar y agilizar el proceso de autorización previa para los proveedores de atención médica. Al reducir el papeleo manual y minimizar las cargas administrativas, esta solución mejora la eficiencia operativa y mejora la atención al paciente. Características y Funcionalidad Clave: - Consultas y Envíos Automatizados: El software automatiza las consultas y envíos de autorizaciones previas, operando en segundo plano sin intervención del usuario. Guía a los usuarios a través del flujo de trabajo, completando automáticamente los datos del pagador y solicitando la entrada manual solo cuando sea necesario. - Base de Conocimientos Dinámica: Accede a una base de conocimientos integral y actualizada en tiempo real sobre los requisitos de autorización previa de los pagadores nacionales. Los usuarios también pueden incorporar reglas y actualizaciones locales, asegurando que la información más actualizada esté siempre disponible. - Flujo de Trabajo Basado en Excepciones: El sistema emplea un flujo de trabajo basado en excepciones, alertando a los usuarios sobre envíos pendientes, denegados o autorizados e indicando cuándo se requiere intervención manual. - Capacidades de Integración: La solución de Experian se integra perfectamente con los sistemas existentes de registros electrónicos de salud y facturación, minimizando las interrupciones del flujo de trabajo y mejorando la eficiencia. Valor Principal y Problema Resuelto: Al automatizar el proceso de autorización previa, el software de Experian Health aborda varios desafíos críticos que enfrentan los proveedores de atención médica: - Aumento de la Eficiencia Operativa: La automatización de consultas y el monitoreo de estado reduce las tareas manuales, permitiendo al personal centrarse más en la atención al paciente. - Reducción de Denegaciones de Reclamos: Asegurar envíos precisos y completos disminuye la probabilidad de denegaciones de reclamos costosos y retrabajos. - Mejora de la Experiencia del Paciente: Los procesos de autorización más rápidos evitan retrasos en la atención al paciente, lo que lleva a una mayor satisfacción y mejores resultados. En general, el software de Autorización Previa de Experian Health agiliza los procesos administrativos, reduce errores y acelera el acceso de los pacientes a los tratamientos necesarios, beneficiando tanto a los proveedores de atención médica como a los pacientes.

Experian DataArc 360

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DataArc 360 es una herramienta de software que puede ayudar proactivamente a su organización a adherirse al formato de informes de crédito Metro 2 y a las mejores prácticas de informes de crédito. DataArc 360 ayuda a reducir disputas y errores ya que los archivos de datos se verifican según las reglas de Metro 2, y las discrepancias se señalan para su corrección antes de que se envíen a las agencias.